• Gyd. dermatovenerologė Justė Kantauskaitė

Vitiligo

Vitiligo yra įgytas odos depigmentacijos sutrikimas, kuriuo sergant prarandamos odos pigmentinės ląstelės (melanocitai).

Manoma, kad vitiligo yra sisteminis autoimuninis sutrikimas, susijęs su sutrikusiu įgimtu imuniniu atsaku.


Mažėjant melanocitų, mažėja ir melanino, kurį jie gamina. Melaninas nulemia odos, plaukų ir akių spalvą. Todėl jo trūkstant, odas spalva šviesėja, kol visai išbąla.

Vitiligo pasireiškia 0,5–1 proc. gyventojų. Apie 80 proc. ši liga prasideda nuo 30 metų amžiaus. 20 proc. kitų šeimos narių taip pat turi vitiligo.

Nors daugumos žmonių, sergančių vitiligo, bendra sveikata yra gera, jiems kyla didesnė rizika susirgti kitomis autoimuninėmis ligomis (cukriniu diabetu, autoimuniniu tiroiditu, Addisono liga (antinksčių liga), sistemine raudonąja vilklige, reumatoidiniu artritu, psoriaze ar židinine alopecija).


KAIP PASIREIŠKIA VITILIGO?

Vitiligo gali paveikti bet kurią kūno dalį ir pasireikšti tik vienos ir ar daugiau baltų dėmių atsiradimu. Mažos baltos dėmės kartais apibūdinamos kaip confetti-like.




  • Dažniausiai pasitaikančios vietos – veido, kaklo, vokų, šnervių, pirštų galai ir kojų pirštai, kūno raukšlės (pažastys, kirkšnys), speneliai, bamba, lūpos ir lytiniai organai.

  • Vitiligo gali atsirasti sužalojimo vietose (įbrėžimų, buvusių spuogų vietose, po nudegimų). Tai vadinama Koebner’io fenomenu.

  • Naujos Vitiligo dėmės gali atsirasti po emocinio streso.

  • Halo apgamas (apgamas su baltu apvadu) kartais gali reikšti ligos pradžią.

  • Spalvos netekimas taip pat gali paveikti plaukus, galvos odą, antakius, blakstienas. Balti plaukų pluoštai vadinami leukotrichija arba polioze.

  • Akies tinklainė taip pat gali būti paveikta, tačiau rainelės spalva nekinta.

VITILIGO IR SAULĖ

Apsauga nuo saulės (baltos dėmės gali tik nudegti, jos negali įdegti, nudegimas gali sukelti vitiligo plitimą, normalios odos įdegis dėmes dar labiau paryškina)


Kad dėmės būtų mažiau matomos, jas galima užmaskuoti:

  • Kosmetiniu kamufliažu

  • Dihidroksiacetono turinčiais produktais– „įdegis be saulės“

  • Mikropigmentacija arba tatuiravimu

GYDYMO GALIMYBĖS

  • Vietinis gydymas (kortikosteroidų, kalcineurino inhibitorių kremai)

  • Fototerapija (soliariumai netinka, nes Vitiligo gydymui naudojami UVB 311 nm arba UVB 308 nm spinduliai)

  • Stabilios vitiligo ligos chirurginis gydymas (pašalinus baltos dėmės viršutinį sluoksnį, jo vietoje persodinama normalios spalvos oda)

  • Krioterapija ir lazerinis gydymas (taikomi esant tik mažoms dėmėms).

  • Sisteminis gydymas (metotreksatas, ciklosporinas, mikofenolato mofetilas, poodinis afamelanotidas).

Gydymo tikslas yra sustabdyti ligos progresavimą, todėl tokį gydymą reikia apsvarstyti ankstyvoje stadijoje, ypač kai paveikiamas veidas.

Peržiūrų: 28

Naujausi įrašai

Rodyti viską